Electrophorèse de l’hémoglobine

Définition – physiologie
Les techniques de séparation électrophorétiques et chromatographiques appliquées à un hémolysat permettent, dans des conditions physico-chimiques bien déterminées, de séparer les différentes hémoglobines. Le tracé électrophorétique normal met en évidence, chez l’adulte, trois hémoglobines: l’hémoglobine A (α2ß2) nettement majoritaire, l’hémoglobine A2 (α2δ2) et l’hémoglobine F ou hémoglobine fœtale (α2γ2) présentes à l’état de traces.

Prélèvement – Propriétés de l’échantillon
Patient à jeun. Le sang recueilli sur EDTA est maintenu à température ambiante.

Valeurs de référence
Durant les 6 mois qui suivent la naissance, le pourcentage d’HbF diminue progressivement au profit de l’hémoglobine A2 et surtout de l’hémoglobine A.

Le tracé adulte normal se présente comme suit:

•Hémoglobine A: > 95 %
• Hémoglobine A2: 2 – 3.5 %
• Hémoglobine F: < 2 %

Délai de réponse
5 jours

Intérêt clinique – Interprétation des résultats
La séparation des hémoglobines est un élément important dans le diagnostic d’une hémoglobinopathie. L’anomalie décelée peut être qualitative (anomalie de structure) et/ou quantitative (anomalie de synthèse). Les dosages de l’hémoglobine A2 et de l’hémoglobine F complètent l’investigation.